Dark Urine
Perubahan warna kulit
Sakit perut
Jaundice,
juga disebut sebagai ikterus, adalah pewarnaan kuning pada kulit dan
sklerae (bagian putih mata) oleh tingginya kadar pigmen empedu,
bilirubin. Penguningan meluas ke jaringan lain dan cairan tubuh dan juga dapat mengubah urin menjadi gelap. Menguningkan hanya kulit juga bisa disebabkan karena terlalu banyak makan wortel atau terlalu banyak minum jus wortel.
Pigmen empedu, bilirubin, berasal dari sel darah merah. Ketika
sel darah merah yang lama dihancurkan oleh tubuh (proses normal),
molekul pembawa oksigen di dalam sel, hemoglobin, dilepaskan ke dalam
darah.
Hemoglobin dengan cepat diubah menjadi bilirubin di dalam darah. Bilirubin dikeluarkan dari darah oleh hati, dimodifikasi, dan diekskresikan ke dalam empedu. Empedu mengalir ke usus sehingga bilirubin dieliminasi dalam tinja. (Ini
adalah bilirubin yang memberikan tinja warna coklat.)
Penyakit kuning
dapat terjadi kapan saja proses normal penghancuran sel darah merah dan
eliminasi bilirubin terganggu. Ini
terjadi ketika terjadi peningkatan kerusakan sel darah merah
(hemolisis), penyakit hati yang mengurangi kemampuan hati untuk
mengeluarkan dan memodifikasi bilirubin, atau obstruksi terhadap aliran
empedu ke dalam usus.
Komplikasi Penyakit Kuning pada Orang Dewasa
Jenis komplikasi dan tingkat keparahan komplikasi bervariasi dengan penyebab yang menyebabkan jaundice. Orang-orang
tertentu tidak akan menderita jangka panjang setelah efek dan akan
mengalami pemulihan penuh, sementara bagi orang lain munculnya penyakit
kuning akan menjadi indikasi pertama dari kondisi yang mengancam jiwa. Beberapa komplikasi potensial meliputi:
Kelainan elektrolit
Anemia
Berdarah
Infeksi / sepsis
Hepatitis kronis
Kanker
Gagal hati
Gagal ginjal
Encephalopathy hepatic (disfungsi otak)
Kematian
Apakah penyakit kuning pada orang dewasa dapat dicegah?
Kondisi tertentu yang menyebabkan penyakit kuning dapat dicegah, sedangkan yang lain mungkin kurang dapat dicegah. Namun, ada langkah-langkah tertentu yang dapat diambil untuk mengurangi risiko mengembangkan penyakit kuning.
Minum obat sesuai petunjuk untuk mencegah potensi kerusakan hati atau overdosis yang tidak disengaja. Individu dengan kondisi medis tertentu (misalnya, defisiensi G6PD atau sirosis) harus menghindari obat tertentu sama sekali. Diskusikan obat dengan dokter Anda.
Hindari perilaku berisiko tinggi seperti hubungan seksual tanpa pengaman atau penggunaan obat intravena, dan terapkan tindakan pencegahan universal ketika bekerja dengan produk darah dan jarum. Ini dapat mengurangi risiko Anda terkena hepatitis B atau hepatitis C.
Pertimbangkan untuk divaksinasi terhadap hepatitis A dan hepatitis B. Saat ini tidak ada vaksin yang tersedia untuk melawan hepatitis C.
Hindari produk makanan yang berpotensi terkontaminasi atau air yang tidak sehat, karena ini dapat mengurangi risiko terkena hepatitis A.
Ketika bepergian ke daerah di mana malaria endemik, ambil tindakan pencegahan yang disarankan dan obat profilaksis untuk mencegah perkembangan malaria.
Konsumsi alkohol secara bertanggung jawab dan hanya dalam jumlah sedang. Ini dapat mencegah hepatitis alkoholik, sirosis alkoholik dan pankreatitis, di antara kondisi lainnya. Individu tertentu harus menghindari alkohol sama sekali.
Hindari merokok, karena ini merupakan faktor risiko untuk perkembangan kanker pankreas, serta banyak keganasan lainnya.
Kelainan elektrolit
Anemia
Berdarah
Infeksi / sepsis
Hepatitis kronis
Kanker
Gagal hati
Gagal ginjal
Encephalopathy hepatic (disfungsi otak)
Kematian
Apakah penyakit kuning pada orang dewasa dapat dicegah?
Kondisi tertentu yang menyebabkan penyakit kuning dapat dicegah, sedangkan yang lain mungkin kurang dapat dicegah. Namun, ada langkah-langkah tertentu yang dapat diambil untuk mengurangi risiko mengembangkan penyakit kuning.
Minum obat sesuai petunjuk untuk mencegah potensi kerusakan hati atau overdosis yang tidak disengaja. Individu dengan kondisi medis tertentu (misalnya, defisiensi G6PD atau sirosis) harus menghindari obat tertentu sama sekali. Diskusikan obat dengan dokter Anda.
Hindari perilaku berisiko tinggi seperti hubungan seksual tanpa pengaman atau penggunaan obat intravena, dan terapkan tindakan pencegahan universal ketika bekerja dengan produk darah dan jarum. Ini dapat mengurangi risiko Anda terkena hepatitis B atau hepatitis C.
Pertimbangkan untuk divaksinasi terhadap hepatitis A dan hepatitis B. Saat ini tidak ada vaksin yang tersedia untuk melawan hepatitis C.
Hindari produk makanan yang berpotensi terkontaminasi atau air yang tidak sehat, karena ini dapat mengurangi risiko terkena hepatitis A.
Ketika bepergian ke daerah di mana malaria endemik, ambil tindakan pencegahan yang disarankan dan obat profilaksis untuk mencegah perkembangan malaria.
Konsumsi alkohol secara bertanggung jawab dan hanya dalam jumlah sedang. Ini dapat mencegah hepatitis alkoholik, sirosis alkoholik dan pankreatitis, di antara kondisi lainnya. Individu tertentu harus menghindari alkohol sama sekali.
Hindari merokok, karena ini merupakan faktor risiko untuk perkembangan kanker pankreas, serta banyak keganasan lainnya.
Faktor Risiko Penyakit Kuning pada Orang Dewasa
Faktor risiko untuk mengembangkan penyakit kuning bervariasi berdasarkan penyebab yang mendasari. Individu
tertentu dengan kondisi keturunan (misalnya, talasemia atau
sferositosis herediter) berada pada peningkatan risiko mengembangkan
ikterus dari hemolisis. Individu
yang mengonsumsi alkohol sangat berisiko terkena hepatitis alkoholik,
pankreatitis, dan sirosis yang menyebabkan ikterus. Orang-orang
yang berisiko lebih tinggi terkena berbagai jenis hepatitis virus
(misalnya, hepatitis B dan hepatitis C) juga berisiko terkena penyakit
kuning pada saat infeksi atau selanjutnya jika penyakit hati terjadi
atau jika kanker hati berkembang kemudian .
Ujian dan tes apa yang mendiagnosis penyakit kuning pada orang dewasa?
Kehadiran penyakit kuning membutuhkan evaluasi medis yang komprehensif untuk menentukan penyebabnya. Awalnya, ahli kesehatan Anda akan mengambil riwayat penyakit Anda secara mendetail dan melakukan pemeriksaan fisik, yang terkadang dapat menentukan penyebab penyakit kuning. Tes darah awal juga akan dilakukan, dengan perhatian khusus diberikan kepada tes fungsi hati Anda, hitung darah lengkap (CBC), panel elektrolit dan tingkat lipase. Tes darah untuk paparan hepatitis juga dapat dipesan. Tes darah tambahan dapat dipesan berdasarkan hasil awal. Urinalisis kemungkinan juga akan dipesan.
Tergantung pada hasil tes darah awal, penelitian lebih lanjut mungkin diperlukan untuk membantu mendiagnosis proses penyakit yang mendasarinya. Dalam kasus-kasus tertentu, studi pencitraan perlu diperoleh untuk mengevaluasi setiap kelainan hati, kandung empedu dan pankreas. Studi pencitraan ini mungkin termasuk USG perut, computerized tomography (CT) scan, magnetic resonance imaging (MRI), dan cholescintigraphy (HIDA scan).
Kadang-kadang, individu akan memerlukan pengujian invasif lebih lanjut untuk menentukan penyebab penyakit kuning. Prosedur yang dapat dipesan termasuk kolangiopankreatografi endoskopi retrograde (ERCP) atau biopsi hati.
Ujian dan tes apa yang mendiagnosis penyakit kuning pada orang dewasa?
Kehadiran penyakit kuning membutuhkan evaluasi medis yang komprehensif untuk menentukan penyebabnya. Awalnya, ahli kesehatan Anda akan mengambil riwayat penyakit Anda secara mendetail dan melakukan pemeriksaan fisik, yang terkadang dapat menentukan penyebab penyakit kuning. Tes darah awal juga akan dilakukan, dengan perhatian khusus diberikan kepada tes fungsi hati Anda, hitung darah lengkap (CBC), panel elektrolit dan tingkat lipase. Tes darah untuk paparan hepatitis juga dapat dipesan. Tes darah tambahan dapat dipesan berdasarkan hasil awal. Urinalisis kemungkinan juga akan dipesan.
Tergantung pada hasil tes darah awal, penelitian lebih lanjut mungkin diperlukan untuk membantu mendiagnosis proses penyakit yang mendasarinya. Dalam kasus-kasus tertentu, studi pencitraan perlu diperoleh untuk mengevaluasi setiap kelainan hati, kandung empedu dan pankreas. Studi pencitraan ini mungkin termasuk USG perut, computerized tomography (CT) scan, magnetic resonance imaging (MRI), dan cholescintigraphy (HIDA scan).
Kadang-kadang, individu akan memerlukan pengujian invasif lebih lanjut untuk menentukan penyebab penyakit kuning. Prosedur yang dapat dipesan termasuk kolangiopankreatografi endoskopi retrograde (ERCP) atau biopsi hati.
Tanda dan Gejala Penyakit Kuning pada Orang Dewasa?
Seperti
yang sudah disebutkan, penyakit kuning bukanlah penyakit, melainkan
tanda yang jelas dari proses penyakit yang mendasarinya. Individu
dengan ikterus akan memiliki perubahan warna kuning pada kulit untuk
berbagai derajat, dan mungkin juga menunjukkan menguning selaput lendir
dan putih mata.
Namun, tergantung pada penyebab ikterus, individu mungkin mengalami gejala yang berbeda. Beberapa individu mungkin memiliki sangat sedikit, jika ada, gejala sama sekali, sementara yang lain mungkin mengalami gejala yang lebih parah dan jelas. Individu dengan ikterus mungkin mengalami salah satu tanda dan gejala berikut
bangku berwarna pucat,
urine berwarna gelap,
gatal pada kulit,
mual dan muntah,
perdarahan rektal,
diare,
demam dan menggigil,
kelemahan,
penurunan berat badan,
kehilangan selera makan,
kebingungan,
sakit perut,
sakit kepala,
pembengkakan kaki, dan
pembengkakan dan distensi abdomen karena akumulasi cairan (asites).
Namun, tergantung pada penyebab ikterus, individu mungkin mengalami gejala yang berbeda. Beberapa individu mungkin memiliki sangat sedikit, jika ada, gejala sama sekali, sementara yang lain mungkin mengalami gejala yang lebih parah dan jelas. Individu dengan ikterus mungkin mengalami salah satu tanda dan gejala berikut
bangku berwarna pucat,
urine berwarna gelap,
gatal pada kulit,
mual dan muntah,
perdarahan rektal,
diare,
demam dan menggigil,
kelemahan,
penurunan berat badan,
kehilangan selera makan,
kebingungan,
sakit perut,
sakit kepala,
pembengkakan kaki, dan
pembengkakan dan distensi abdomen karena akumulasi cairan (asites).
Penyebab Sakit Kuning pada Orang Dewasa
Apa yang menyebabkan sakit kuning pada orang dewasa?
Penyakit kuning pada orang dewasa disebabkan oleh berbagai kondisi medis yang mempengaruhi metabolisme normal atau ekskresi bilirubin. Bilirubin sebagian besar terbentuk dari kerusakan harian dan penghancuran sel darah merah dalam aliran darah, yang melepaskan hemoglobin ketika mereka pecah. Bagian heme dari molekul hemoglobin ini kemudian diubah menjadi bilirubin, yang diangkut dalam aliran darah ke hati untuk metabolisme dan ekskresi lebih lanjut. Di hati, bilirubin terkonjugasi (dibuat lebih larut dalam air), dan diekskresikan ke kantong empedu (di mana ia disimpan) dan kemudian masuk ke usus. Di usus, sebagian dari bilirubin diekskresikan dalam feses, sementara beberapa dimetabolisme oleh bakteri usus dan dikeluarkan melalui urin.
Penyakit kuning terjadi jika ada disfungsi metabolisme normal atau ekskresi bilirubin. Gangguan pada metabolisme atau ekskresi bilirubin ini dapat terjadi pada berbagai tahap, dan oleh karena itu berguna untuk mengklasifikasikan penyebab jaundice yang berbeda berdasarkan di mana disfungsi terjadi. Penyebab penyakit kuning umumnya diklasifikasikan sebagai pra-hati (masalah muncul sebelum sekresi ke hati), hati (masalah muncul dalam hati), dan pasca-hati (masalah muncul setelah bilirubin diekskresikan dari hati).
Apa Gejala dari Jaundice (Hiperbilirubinemia)?
Jaundice, juga disebut sebagai ikterus, adalah pewarnaan kuning pada kulit dan sklerae (bagian putih mata) oleh tingginya kadar pigmen empedu, bilirubin. Penguningan meluas ke jaringan lain dan cairan tubuh dan juga dapat mengubah urin menjadi gelap. Menguningkan hanya kulit juga bisa disebabkan karena terlalu banyak makan wortel atau terlalu banyak minum jus wortel.
Penyebab penyakit kuning (hati) pra-hati
Penyakit kuning yang disebabkan selama fase pra-hati adalah karena penghancuran berlebihan (hemolisis) sel darah merah dari berbagai kondisi. Peningkatan cepat kadar bilirubin dalam aliran darah ini menguasai kemampuan hati untuk secara tepat memetabolisme bilirubin, dan akibatnya kadar bilirubin yang tidak terkonjugasi meningkat. Kondisi yang dapat menyebabkan peningkatan hemolisis sel darah merah meliputi:
Malaria,
Penyakit sel sabit,
Sferositosis herediter,
Thalassemia,
Defisiensi glukose-6-fosfat dehidrogenase (G6PD),
Obat atau racun lainnya, dan
Gangguan autoimun.
Penyebab hati (hati) dari penyakit kuning
Penyakit kuning yang disebabkan selama fase hati dapat timbul dari kelainan pada metabolisme dan / atau ekskresi bilirubin. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan kadar bilirubin yang tidak terkonjugasi dan / atau terkonjugasi. Kondisi dengan penyebab penyakit kuning meliputi:
Hepatitis akut atau kronis (biasanya viral [Hepatitis A, B, C, D, E] atau terkait alkohol),
Sirosis (disebabkan oleh berbagai kondisi),
Obat-obatan atau racun lainnya,
Sindrom Crigler-Najjar,
Gangguan autoimun,
Sindrom Gilbert, dan
Kanker hati.
Penyebab penyakit kuning (hati) pasca-hati
Penyakit kuning dari penyebab pasca-hati muncul dari gangguan (obstruksi) di drainase normal dan ekskresi bilirubin terkonjugasi dalam bentuk empedu dari hati ke usus. Hal ini menyebabkan peningkatan kadar bilirubin terkonjugasi dalam aliran darah. Kondisi yang dapat menyebabkan ikterus pasca-hati meliputi
Batu empedu,
Kanker (kanker pankreas, kanker kandung empedu dan kanker saluran empedu),
Penipisan saluran empedu,
Cholangitis,
Pankreatitis, dan
Parasit (misalnya, cacing hati).
Penyakit kuning pada orang dewasa disebabkan oleh berbagai kondisi medis yang mempengaruhi metabolisme normal atau ekskresi bilirubin. Bilirubin sebagian besar terbentuk dari kerusakan harian dan penghancuran sel darah merah dalam aliran darah, yang melepaskan hemoglobin ketika mereka pecah. Bagian heme dari molekul hemoglobin ini kemudian diubah menjadi bilirubin, yang diangkut dalam aliran darah ke hati untuk metabolisme dan ekskresi lebih lanjut. Di hati, bilirubin terkonjugasi (dibuat lebih larut dalam air), dan diekskresikan ke kantong empedu (di mana ia disimpan) dan kemudian masuk ke usus. Di usus, sebagian dari bilirubin diekskresikan dalam feses, sementara beberapa dimetabolisme oleh bakteri usus dan dikeluarkan melalui urin.
Penyakit kuning terjadi jika ada disfungsi metabolisme normal atau ekskresi bilirubin. Gangguan pada metabolisme atau ekskresi bilirubin ini dapat terjadi pada berbagai tahap, dan oleh karena itu berguna untuk mengklasifikasikan penyebab jaundice yang berbeda berdasarkan di mana disfungsi terjadi. Penyebab penyakit kuning umumnya diklasifikasikan sebagai pra-hati (masalah muncul sebelum sekresi ke hati), hati (masalah muncul dalam hati), dan pasca-hati (masalah muncul setelah bilirubin diekskresikan dari hati).
Apa Gejala dari Jaundice (Hiperbilirubinemia)?
Jaundice, juga disebut sebagai ikterus, adalah pewarnaan kuning pada kulit dan sklerae (bagian putih mata) oleh tingginya kadar pigmen empedu, bilirubin. Penguningan meluas ke jaringan lain dan cairan tubuh dan juga dapat mengubah urin menjadi gelap. Menguningkan hanya kulit juga bisa disebabkan karena terlalu banyak makan wortel atau terlalu banyak minum jus wortel.
Penyebab penyakit kuning (hati) pra-hati
Penyakit kuning yang disebabkan selama fase pra-hati adalah karena penghancuran berlebihan (hemolisis) sel darah merah dari berbagai kondisi. Peningkatan cepat kadar bilirubin dalam aliran darah ini menguasai kemampuan hati untuk secara tepat memetabolisme bilirubin, dan akibatnya kadar bilirubin yang tidak terkonjugasi meningkat. Kondisi yang dapat menyebabkan peningkatan hemolisis sel darah merah meliputi:
Malaria,
Penyakit sel sabit,
Sferositosis herediter,
Thalassemia,
Defisiensi glukose-6-fosfat dehidrogenase (G6PD),
Obat atau racun lainnya, dan
Gangguan autoimun.
Penyebab hati (hati) dari penyakit kuning
Penyakit kuning yang disebabkan selama fase hati dapat timbul dari kelainan pada metabolisme dan / atau ekskresi bilirubin. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan kadar bilirubin yang tidak terkonjugasi dan / atau terkonjugasi. Kondisi dengan penyebab penyakit kuning meliputi:
Hepatitis akut atau kronis (biasanya viral [Hepatitis A, B, C, D, E] atau terkait alkohol),
Sirosis (disebabkan oleh berbagai kondisi),
Obat-obatan atau racun lainnya,
Sindrom Crigler-Najjar,
Gangguan autoimun,
Sindrom Gilbert, dan
Kanker hati.
Penyebab penyakit kuning (hati) pasca-hati
Penyakit kuning dari penyebab pasca-hati muncul dari gangguan (obstruksi) di drainase normal dan ekskresi bilirubin terkonjugasi dalam bentuk empedu dari hati ke usus. Hal ini menyebabkan peningkatan kadar bilirubin terkonjugasi dalam aliran darah. Kondisi yang dapat menyebabkan ikterus pasca-hati meliputi
Batu empedu,
Kanker (kanker pankreas, kanker kandung empedu dan kanker saluran empedu),
Penipisan saluran empedu,
Cholangitis,
Pankreatitis, dan
Parasit (misalnya, cacing hati).
Pemeriksaan Pendengaran Bayi Baru Lahir
Apa itu program pemeriksaan pendengaran bayi yang baru lahir?
Program skrining pendengaran bayi yang baru lahir dirancang untuk mengidentifikasi gangguan pendengaran pada bayi segera setelah lahir. Semua negara telah menerapkan protokol skrining ini di rumah sakit dan klinik melahirkan. Kebanyakan tes skrining pendengaran dilakukan sebelum keluar dari rumah sakit atau klinik melahirkan.
Biasanya, perawat atau asisten medis dilatih secara ekstensif tentang cara mengoperasikan peralatan otomatis untuk menguji bayi. Sebelum pulang, setiap bayi yang baru lahir menjalani pemeriksaan pendengarannya. Jika, untuk beberapa alasan, bayi yang baru lahir tidak lulus layar, biasanya dilakukan rescreen. Jika bayi tidak lulus tes pendengaran kedua, dia dirujuk ke spesialis untuk pengujian lebih lanjut.
Spesialis yang ahli dalam pengujian pendengaran disebut audiolog. Ahli audiologi telah memiliki pelatihan yang menekankan teknik pengujian pendengaran diagnostik serta rehabilitasi pendengaran anak-anak dan orang dewasa. Pelatihan akademis pascasarjana mereka membutuhkan minimal gelar master.
Tahun Pertama Bayi: Milestones Pembangunan Bulan ke Bulan
Mengapa penting untuk skrining untuk gangguan pendengaran pada semua bayi yang baru lahir?
Gangguan pendengaran yang signifikan adalah gangguan paling umum saat lahir. Sekitar 1% -2% bayi yang baru lahir terkena.
Beberapa komite nasional, termasuk National Institutes of Health, Akademi Otolaringologi / Kepala dan Leher Bedah Amerika, dan American Academy of Pediatrics, telah merekomendasikan bahwa gangguan pendengaran pada bayi diidentifikasi, dan bila mungkin diobati, sebelum usia 6 bulan . Rekomendasi ini didasarkan pada penelitian yang telah menunjukkan bahwa anak-anak yang diidentifikasi dengan gangguan pendengaran sebelum usia 6 bulan memiliki kesempatan yang lebih baik untuk mengembangkan keterampilan yang setara dengan rekan-rekan mereka pada saat mereka memasuki taman kanak-kanak. Anak-anak tidak diidentifikasi sampai nanti (misalnya, sangat umum untuk pertama mengidentifikasi anak-anak tunarungu pada usia 2 sampai 3 tahun) pada akhirnya dapat menderita gangguan permanen dan permanen dalam kemampuan berbicara, bahasa, dan kognitif bila dibandingkan dengan rekan-rekan mereka.
Sebelum pelaksanaan program layar dengar, sudah biasa hanya menguji bayi yang baru lahir yang telah mengetahui faktor risiko signifikan untuk gangguan pendengaran. Kelompok ini termasuk bayi yang ibunya menderita penyakit selama kehamilan, mereka yang memiliki riwayat keluarga kehilangan pendengaran, atau mereka yang terpapar obat-obatan yang diketahui mempengaruhi pendengaran. Selain itu, bayi dengan kondisi berikut dimasukkan untuk skrining pendengaran:
berat lahir rendah dan / atau prematuritas, atau kekurangan oksigen atau kesulitan bernapas saat lahir;
kadar bilirubin tinggi (warna kuning);
sindrom yang terkait dengan gangguan pendengaran;
struktur kepala atau wajah abnormal;
infeksi seperti cytomegalovirus, sifilis, herpes, atau toksoplasmosis; atau
Skor Apgar rendah (yang menilai beberapa faktor kesehatan pada satu dan lagi pada lima menit setelah kelahiran).
Namun, meskipun pengujian terhadap semua bayi yang jatuh ke dalam "registri berisiko tinggi" ini, lebih dari separuh dari semua bayi yang baru lahir dengan gangguan pendengaran hilang!
Untuk mengidentifikasi kelompok besar bayi yang mengalami gangguan pendengaran yang tidak diidentifikasi dengan protokol pengujian saat ini, sekarang direkomendasikan bahwa semua bayi yang baru lahir memiliki tes pendengaran sebelum keluar dari rumah sakit. Tujuan dari program ini adalah untuk mengidentifikasi semua bayi dengan gangguan pendengaran pada usia dini, sehingga meningkatkan kesempatan anak-anak ini pada kehidupan yang sehat dan lebih produktif.
Program skrining pendengaran bayi yang baru lahir dirancang untuk mengidentifikasi gangguan pendengaran pada bayi segera setelah lahir. Semua negara telah menerapkan protokol skrining ini di rumah sakit dan klinik melahirkan. Kebanyakan tes skrining pendengaran dilakukan sebelum keluar dari rumah sakit atau klinik melahirkan.
Biasanya, perawat atau asisten medis dilatih secara ekstensif tentang cara mengoperasikan peralatan otomatis untuk menguji bayi. Sebelum pulang, setiap bayi yang baru lahir menjalani pemeriksaan pendengarannya. Jika, untuk beberapa alasan, bayi yang baru lahir tidak lulus layar, biasanya dilakukan rescreen. Jika bayi tidak lulus tes pendengaran kedua, dia dirujuk ke spesialis untuk pengujian lebih lanjut.
Spesialis yang ahli dalam pengujian pendengaran disebut audiolog. Ahli audiologi telah memiliki pelatihan yang menekankan teknik pengujian pendengaran diagnostik serta rehabilitasi pendengaran anak-anak dan orang dewasa. Pelatihan akademis pascasarjana mereka membutuhkan minimal gelar master.
Tahun Pertama Bayi: Milestones Pembangunan Bulan ke Bulan
Mengapa penting untuk skrining untuk gangguan pendengaran pada semua bayi yang baru lahir?
Gangguan pendengaran yang signifikan adalah gangguan paling umum saat lahir. Sekitar 1% -2% bayi yang baru lahir terkena.
Beberapa komite nasional, termasuk National Institutes of Health, Akademi Otolaringologi / Kepala dan Leher Bedah Amerika, dan American Academy of Pediatrics, telah merekomendasikan bahwa gangguan pendengaran pada bayi diidentifikasi, dan bila mungkin diobati, sebelum usia 6 bulan . Rekomendasi ini didasarkan pada penelitian yang telah menunjukkan bahwa anak-anak yang diidentifikasi dengan gangguan pendengaran sebelum usia 6 bulan memiliki kesempatan yang lebih baik untuk mengembangkan keterampilan yang setara dengan rekan-rekan mereka pada saat mereka memasuki taman kanak-kanak. Anak-anak tidak diidentifikasi sampai nanti (misalnya, sangat umum untuk pertama mengidentifikasi anak-anak tunarungu pada usia 2 sampai 3 tahun) pada akhirnya dapat menderita gangguan permanen dan permanen dalam kemampuan berbicara, bahasa, dan kognitif bila dibandingkan dengan rekan-rekan mereka.
Sebelum pelaksanaan program layar dengar, sudah biasa hanya menguji bayi yang baru lahir yang telah mengetahui faktor risiko signifikan untuk gangguan pendengaran. Kelompok ini termasuk bayi yang ibunya menderita penyakit selama kehamilan, mereka yang memiliki riwayat keluarga kehilangan pendengaran, atau mereka yang terpapar obat-obatan yang diketahui mempengaruhi pendengaran. Selain itu, bayi dengan kondisi berikut dimasukkan untuk skrining pendengaran:
berat lahir rendah dan / atau prematuritas, atau kekurangan oksigen atau kesulitan bernapas saat lahir;
kadar bilirubin tinggi (warna kuning);
sindrom yang terkait dengan gangguan pendengaran;
struktur kepala atau wajah abnormal;
infeksi seperti cytomegalovirus, sifilis, herpes, atau toksoplasmosis; atau
Skor Apgar rendah (yang menilai beberapa faktor kesehatan pada satu dan lagi pada lima menit setelah kelahiran).
Namun, meskipun pengujian terhadap semua bayi yang jatuh ke dalam "registri berisiko tinggi" ini, lebih dari separuh dari semua bayi yang baru lahir dengan gangguan pendengaran hilang!
Untuk mengidentifikasi kelompok besar bayi yang mengalami gangguan pendengaran yang tidak diidentifikasi dengan protokol pengujian saat ini, sekarang direkomendasikan bahwa semua bayi yang baru lahir memiliki tes pendengaran sebelum keluar dari rumah sakit. Tujuan dari program ini adalah untuk mengidentifikasi semua bayi dengan gangguan pendengaran pada usia dini, sehingga meningkatkan kesempatan anak-anak ini pada kehidupan yang sehat dan lebih produktif.
Skor Apgar
Berapa skor Apgar?
Sebagian besar bayi melakukan transisi yang sukses dan tidak lancar dari hidup di dalam rahim ke dunia luar. Beberapa akan memerlukan beberapa intervensi medis, dan sangat sedikit yang memerlukan resusitasi ekstensif. Sistem rating yang dapat direproduksi dan ditentukan dengan cepat diperlukan untuk evaluasi kondisi bayi baru lahir. Skor Apgar adalah metode praktis untuk menilai neonatus.
Bagaimana skor Apgar selesai?
Skor Apgar adalah angka yang dihitung dengan skor denyut jantung, usaha pernapasan, tonus otot, warna kulit, dan iritabilitas refleks (respons terhadap kateter di lubang hidung). Setiap tanda obyektif ini dapat menerima 0, 1, atau 2 poin.
Apa arti skor Apgar tinggi atau rendah?
Skor Apgar sempurna 10 berarti bayi dalam kondisi terbaik. Bayi dengan skor Apgar 0-3 membutuhkan resusitasi segera. Penting untuk dicatat bahwa perawatan yang rajin pada bayi baru lahir merupakan tanggapan langsung terhadap status bayi saat ini. Tidak tepat untuk menunggu sampai skor Apgar diperoleh untuk memulai atau melanjutkan untuk memenuhi kebutuhan neonatus.
Kapan skor Apgar selesai?
Skor Apgar dilakukan secara rutin 60 detik setelah kelahiran bayi dan kemudian diulang lima menit setelah kelahiran.
Jika terjadi resusitasi yang sulit, skor Apgar dapat dilakukan lagi pada 10, 15, dan 20 menit.
Apa arti skor Apgar yang tetap rendah?
Persistensi skor Apgar yang rendah (0-3) pada usia 20 menit merupakan prediksi tingkat morbiditas (penyakit) dan mortalitas yang tinggi (kematian). Pada bayi cukup, skor Apgar lima menit adalah prediksi kematian tetapi tidak tepat sebagai prediktor untuk gangguan neurologis dan perkembangan. Pada bayi berisiko tinggi (prematuritas, berat lahir rendah, dll.), Skor Apgar kurang sensitif mengenai prediksi jangka panjang kesehatan mental dan neurologis.
Sebagian besar bayi melakukan transisi yang sukses dan tidak lancar dari hidup di dalam rahim ke dunia luar. Beberapa akan memerlukan beberapa intervensi medis, dan sangat sedikit yang memerlukan resusitasi ekstensif. Sistem rating yang dapat direproduksi dan ditentukan dengan cepat diperlukan untuk evaluasi kondisi bayi baru lahir. Skor Apgar adalah metode praktis untuk menilai neonatus.
Bagaimana skor Apgar selesai?
Skor Apgar adalah angka yang dihitung dengan skor denyut jantung, usaha pernapasan, tonus otot, warna kulit, dan iritabilitas refleks (respons terhadap kateter di lubang hidung). Setiap tanda obyektif ini dapat menerima 0, 1, atau 2 poin.
Apa arti skor Apgar tinggi atau rendah?
Skor Apgar sempurna 10 berarti bayi dalam kondisi terbaik. Bayi dengan skor Apgar 0-3 membutuhkan resusitasi segera. Penting untuk dicatat bahwa perawatan yang rajin pada bayi baru lahir merupakan tanggapan langsung terhadap status bayi saat ini. Tidak tepat untuk menunggu sampai skor Apgar diperoleh untuk memulai atau melanjutkan untuk memenuhi kebutuhan neonatus.
Kapan skor Apgar selesai?
Skor Apgar dilakukan secara rutin 60 detik setelah kelahiran bayi dan kemudian diulang lima menit setelah kelahiran.
Jika terjadi resusitasi yang sulit, skor Apgar dapat dilakukan lagi pada 10, 15, dan 20 menit.
Apa arti skor Apgar yang tetap rendah?
Persistensi skor Apgar yang rendah (0-3) pada usia 20 menit merupakan prediksi tingkat morbiditas (penyakit) dan mortalitas yang tinggi (kematian). Pada bayi cukup, skor Apgar lima menit adalah prediksi kematian tetapi tidak tepat sebagai prediktor untuk gangguan neurologis dan perkembangan. Pada bayi berisiko tinggi (prematuritas, berat lahir rendah, dll.), Skor Apgar kurang sensitif mengenai prediksi jangka panjang kesehatan mental dan neurologis.
Langganan:
Postingan (Atom)